Uzlabots kuņģa vēzis: kombinēta pieeja, lai palielinātu izdzīvošanu


Mēs cienām jūsu privātumu. Līdz vēlam 1930. gadam vēdera vēzis, ko sauca arī par kuņģa vēzi, bija galvenais vēža izraisīto nāves cēlonis Apvienotajā Valstis. Šodien vēdera vēzis ir daudz zemāks par sarakstu, un katru gadu tiek diagnosticēts aptuveni 21 600 gadījumu.

Mēs cienām jūsu privātumu.

Līdz vēlam 1930. gadam vēdera vēzis, ko sauca arī par kuņģa vēzi, bija galvenais vēža izraisīto nāves cēlonis Apvienotajā Valstis. Šodien vēdera vēzis ir daudz zemāks par sarakstu, un katru gadu tiek diagnosticēts aptuveni 21 600 gadījumu. Tomēr lielāko daļu šo vēzi diagnosticē vēlu, kad vēzis ir izplatījies ārpus vēdera. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc kopējā piecu gadu izdzīvošanas rādītāji kuņģa vēža gadījumā ir tikai 27 procenti.

"Āzijā, kur kuņģa vēzis ir biežāk sastopams, ārsti to uztver tāpat kā mēs rīkojamies ar resnās zarnas vēzi," saka Gerard Abood, MD. , kuņģa-zarnu trakta ķirurģiskais onkologs un operācijas asistents Lojolas Universitātes veselības sistēmā Čikāgā. "Amerikā vēzis reti sastopams agri, jo simptomi nav ļoti smagi, un mēs to neredzam. Kad kuņģa vēzis tiek atklāts jau agri, tas ir kā sākums, jo ķirurģija to var izārstēt. "

Kad kuņģa vēzis ir izplatījies ārpus vēdera uz citām ķermeņa daļām, tas tiek uzskatīts par metastātisku vēzi - medicīnisko apzīmējumu par vēzi, kas izplatījusies - un sauc par IV stadijas vēzi. "Attiecībā uz IV stadijas kuņģa vēzi nav vienotas vienošanās par ārstēšanu," saka Dr. Abood. "Dažos gadījumos var izmantot operāciju, bet citas iespējas ir arī staru terapija un ķīmijterapija. Mums patiešām nav iespējas uzlabot izdzīvošanu. "Faktiski, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir nelabvēlīgs 4 procenti.

Paplašināšanās uz izdzīvošanu progresējoša kuņģa vēža gadījumā

Tomēr neseno pētījumu no Moffitt Cancer Centre Tampa, Fla., publicēts žurnālā Vēzis, var piedāvāt cerību cilvēkiem ar progresējošu kuņģa vēzi. Pētījums liecina, ka, pievienojot gan staru terapiju, gan operāciju ar ķīmijterapiju progresējoša kuņģa vēža gadījumā, var ievērojami palielināt dzīvildzi. Vairumā gadījumu cilvēki ar progresējošu kuņģa vēzi tiek ārstēti tikai ar ķīmijterapiju. Lai mazinātu sāpes vai asiņošanu, var pievienot radiācijas terapiju. Lai novērstu traucējumus, kas traucē barošanu, var pievienot operāciju.

Moffitt pētījumā pētnieki atgriezās un pārskatīja vairāk nekā 5000 cilvēku ar metastātisku kuņģa vēzi no 2004. līdz 2008. gadam, lai noskaidrotu, kāda ārstēšanas kombinācija ir bijusi vislabākā "Es nolēmu veikt šo pētījumu, jo kombinējot ķīmijterapiju, staru terapiju un ķirurģiju, ir pierādīts, ka tas uzlabo izdzīvošanu citiem progresējošiem vēža veidiem, piemēram, krūts un nieru vēzis," saka Ravi Shridhar, MD, PhD, a "Es gribēju redzēt, kāda kombinētā ārstēšana varētu veikt kuņģa vēzim."

"Kad es sāku pārskatīt datus, bija skaidrs, ka tikai ķīmijterapija ir vissliktākā," saka Dr Shridhar. "Radiācijas pievienošana bija labāka. Operācijas pievienošana bija vēl labāka. Bet, kad es paskatījos, izmantojot visus trīs, man bija izpūstas prom." Tas ir tas, ko dati liecina par izdzīvošanu pēc diviem gadiem:

Tikai ķīmijterapija: 8,2 procenti

  • Ķīmijterapija plus staru terapija: 8,9 procenti
  • Ķīmijterapija plus operācija: 18,2 procenti
  • Ķīmijterapija plus staru terapija plus ķirurģija: 31,7 procenti
  • Ko pētījums var nozīmēt metastātiskas kuņģa vēža turpmākajai ārstēšanai

"Es domāju, ka audzēja likvidēšana - samazinot audzēja slodzi - ar ķirurģiju, pacienti var labāk reaģēt uz radiāciju un ķīmijterapiju," saka Shridhar. "Uzņemšanas punkts norāda uz to, ka pacienti, kuri pēc vairāku mēnešu reakcijas uz ķīmijterapiju varētu ārstēties ar staru terapiju, ja tie parāda pozitīvu atbildi uz šīm divām terapijām, tad var ņemt vērā operācijas pievienošanu."

"Tas ir jēga," saka Abood. "Mēs esam veikuši tādu kombinēto ārstēšanu resnās zarnas vēža gadījumā, un mēs esam redzējuši, ka piecu gadu izdzīvošanas rādītāji uzlabojas par 60 līdz 70 procentiem. Jebkurā gadījumā mums ir jāiegūst vairāk informācijas par to, kā ārstēt šo slimību, jo tas, ko mēs tagad darām, nedarbojas. "Abi ārsti piekrīt, ka tas ir tikai sākums, un ir jāveic vairāk pētījumu.

Agrīna kuņģa vēža atklāšana un profilakse

Neatkarīgi no tā, kā tiek parādīts šajā pētījumā un turpmākajos pētījumos, agrīna diagnostika un profilakse piedāvā vislabāko cerību uz vēdera vēzi. Simptomi, kas jums jāinformē ārsts, ir par zemu apetīte, neizskaidrojama svara zudums, sāpes vēderā un gremošanas traucējumi, vēdera pietūkums vai pietūkums, bieža gremošanas traucējumi, grēmas vai vemšana.

Kuņģa vēža riska faktori ir smēķēšana un aptaukošanās. . Tie var būt arī Helicobacter pylori (H. pylori) baktēriju klātbūtne, kas aug kuņģī. Tas ir zināms čūlu cēlonis un var būt kuņģa vēža riska faktors. Vēl viens liels riska faktors ir ēst pārtiku, kas ir saglabājusies, smēķējot, sālot vai sautējot.

Kuņģa vēža samazināšanās pēc 1930. gadiem var būt saistīta ar antibiotiku atklāšanu. Lai gan zinātnieki līdz nesenai nezināja par H. pylori, biežā antibiotiku lietošana citām baktērijām varēja samazināt to skaitu. Vēl viens iemesls var būt ledusskapji. Pirms rutīnas saldēšanas cilvēki ēdēja daudz vairāk konservētu pārtikas produktu.

Lai samazinātu risku kuņģa vēzi, Amerikas Vēža biedrība iesaka izvairīties no konservētiem pārtikas produktiem un ēst diētu, kas ir bagāts ar svaigiem augļiem un dārzeņiem un veseliem graudiem. Bez tam, saglabājiet veselīgu svaru un nesmēķējiet.

Ja Jums ir biežas grēmas vai gremošanas traucējumi, jautājiet savam ārstam, vai Jums jāpārbauda H. pylori. To var izdarīt ar vienkāršu asins analīzi. Pēdējais atjaunināts: 2013. gada 5. jūnijs

Atstājiet Savu Komentāru