Vēl Kolonēzijas puse


Mēs respektējam jūsu privātumu. Kad jūs pagriezāt 50, kolonoskopijas seansi kļūst par dzīves faktu. Ja esat veselīgs pieaugušais, kam nav lielāka kakla vēža riska nekā vispārējai populācijai, kolonokopija jāuzsāk ik pēc 10 gadiem 50 gadu vecumā.

Mēs respektējam jūsu privātumu.

Kad jūs pagriezāt 50, kolonoskopijas seansi kļūst par dzīves faktu. Ja esat veselīgs pieaugušais, kam nav lielāka kakla vēža riska nekā vispārējai populācijai, kolonokopija jāuzsāk ik pēc 10 gadiem 50 gadu vecumā. Tomēr daži eksperti tagad apgalvo, ka regulāra skrīninga pārbaude var nebūt nepieciešama pārējai mūža dienai

Tā vietā, lai turpinātu ar tiem bezgalīgi, cilvēki, kas ir 75 gadus veci un vecāki, var sasniegt punktu, kurā risks, kas saistīts ar kolonoskopijas pārbaudēm, ir lielāks par potenciālajiem ieguvumiem, saskaņā ar pētījumu, kas tika izteikts Amerikas Medicīnas asociācijas žurnālā ( JAMA) atsauces pamatnostādnes, ko 2008. gadā izdeva ASV Preventīvo dienestu darba grupa. Bet vai šis secinājums attiecas uz visiem pensionāriem?

Gregory S. Cooper, MD, vēža pētnieks pie Lieta Visaptverošais vēža centrs un klīniskās slimnīcas Case Western universitātes zāļu profesors paskaidro, ka ieteikumi balstās uz ilgmūžību un citu slimību iespējamību. Kamēr kakla vēža risks pieaug ar vecumu, mirstības iespēja no vēža faktiski samazinās ar vecumu, jo citi apstākļi, piemēram, sirds slimība, kļūst arvien izplatītāki, viņš saka.

Kolonoskopijas blakusparādības: slikti riski

Dr. Kūpers saka, ka ieteikumi pārtraukt ikdienas lietošanu cilvēkiem vecākiem par 75 gadiem lielā mērā balstās uz riskiem, kas saistīti ar šo procedūru, kā arī izmaksas, kas saistītas ar jau pārspīlētu Medicare sistēmu.

Viens no visbiežāk sastopamajiem ar kolonoskopiju saistītiem riskiem ir reakcija uz medikamentiem, kas doti sedācijai pirms procedūras. Šīs zāles parasti nerada problēmas, bet vecāka gadagājuma cilvēks var izraisīt asinsspiediena pazemināšanos vai elpošanas problēmas. Kļūda vai asiņošana pēc polipa izņemšanas ir vēl viens potenciāls risks

Vecums ir galvenais faktors, novērtējot risku, atzīmējot Cooper, atzīmējot, ka kolonoskopijas laikā kolonkopijas apaugļošanas procesa risks palielināsies četrkārtīgi, līdz 2,95 uz 1000 noārdījumiem pieaugušajiem vecākiem salīdzinājumā ar tiem, kas jaunāki par 70 gadiem.

Saistīts pētījums par komplikācijām pēc kolonoskopijas, kas izriet no anestēzijas, publicēts tajā pašā izziņā

JAMA, brīdina par citu risku: pieaugošā dziļas sedācijas Ar gandrīz apzinīgu sedāciju procedūras laikā. Praktizētāji parasti uzskata, ka dziļi sedācija ir slikta, saka Cooper, kurš bija pētījuma galvenais autors, jo viņi uzskata, ka pacients labāk panāks procedūru, dziļa anestēzija darbojas ātrāk un atveseļošanās notiek ātrāk , kas var palīdzēt ar efektivitāti aizņemtā birojā.

Bet dziļi nostiprināts pacients nespēj reaģēt, ja darbības apjoms ir pārāk stingri nostādīts, atstājot pacientu neaizsargātāk pret perforāciju un citiem traumatiskiem ievainojumiem, Kungs apgalvo, ka tas ir par 50 procentiem lielāks nekā ar pusapkalpošanos, kas saistīts ar sedācijām (skatīt zemāk).

Pēc 2,2 gadījumiem uz 1 000 skrīningu dziļas sedācijas risks joprojām ir zems,

Kolonoskopijas blakusparādības: sliktas izmaksas

Saskaņā ar pieņemto aprūpes likumu, saskaņā ar American Cancer Society, colonoscopy screenings tagad ir pilnībā apdrošināti Medicare un lielākajā daļā privāto apdrošinātāju.

Bet, lai gan skrīnings var būt ļoti Cilvēkiem, kas ir pieejamāki lielākajai daļai cilvēku, viņi ir potenciāls spriedze visai sistēmai, sacīja Kupers. Tiek lēsts, ka ir pārbaudīti tikai 40 procenti no 70 miljoniem amerikāņu, kuri ir pakļauti kolorektālā vēža riskam. Ja visi, kam ir tiesības uz ekrānu, ieguvuši vienu, tad uzdevums un izmaksas būtu biedējoši.

Kolonoskopijas viedokļu izpēte

Aptuveni tajā pašā laikā, kad ASV Preventīvo dienestu darba grupa izdeva savas vadlīnijas, tika izsniegtas citas grupas saviem ieteikumiem. Starp tām daudzgrupas darba grupa, sadarbībā ar Amerikas vēža sabiedrību, iesaka pēc 75 gadiem vairs nevajadzētu turpināt ieskicēšanu, bet gan jāapsver individuāli. Kā paskaidro Cooper, pastāv gadījumi, kad var būt saprātīgi aplūkot 80 gadus veco citādi veselīgu pieaugušo, jo īpaši, ja viņš vai viņa nekad agrāk nav bijis pārmeklēts.

Viņš saka, ka papildus vecumam, pieņemot lēmumu par kolonoskopiju, jāņem vērā arī citi faktori. Ārstiem, ģimenes locekļiem un gados vecākiem cilvēkiem, kas nolemj turpināt skrīningu, ir jāsagatavojas pozitīvu rezultātu ietekmei. Tie var būt lielu polipu noņemšana un kolorektālā vēža iespējamā operācijas nepieciešamība. Ja ārstēšana var būt bīstamāka nekā lēni augošs vēzis, jūs, iespējams, nevēlaties, lai skrīnings būtu visur. Pēdējais atjaunināts: 2013. gada 7. jūnijs

Atstājiet Savu Komentāru